Eine neue Studie mit über 15.000 Teilnehmern hat einen Zusammenhang zwischen körperlicher Fitness und einem geringeren Risiko für Vorhofflimmern (der häufigsten Herzrhythmusstörung) und Schlaganfall gefunden. Die Studie, präsentiert auf dem ESC-Kongress 2023, analysierte Daten von Personen ohne Vorhofflimmern, die zwischen 2003 und 2012 einen Belastungstest auf dem Laufband absolvierten. Die Fitness wurde mit dem Bruce-Protokoll ermittelt, das den Energieverbrauch bewertet und in metabolischen Einheiten (METs) ausdrückt. Die Teilnehmer wurden hinsichtlich der Entwicklung von Vorhofflimmern, Schlaganfall, Herzinfarkt und Tod verfolgt. Die Studie ergab, dass jede Steigerung um ein MET im Laufbandtest mit einem um 8% geringeren Risiko für Vorhofflimmern, einem um 12% geringeren Risiko für Schlaganfall und einem um 14% geringeren Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse (Schlaganfall, Herzinfarkt und Tod) einherging. Die Teilnehmer wurden anhand ihrer erreichten METs in den Kategorien niedrige, mittlere und hohe Fitness eingestuft. Über einen Zeitraum von fünf Jahren lagen die Wahrscheinlichkeiten, frei von Vorhofflimmern zu bleiben, bei 97,1%, 98,4% und 98,4% in den Gruppen mit niedriger, mittlerer und hoher Fitness. Der Autor der Studie, Dr. Shih-Hsien Sung, betonte, dass die Ergebnisse darauf hindeuten, dass eine Aufrechterhaltung der Fitness das Risiko für Vorhofflimmern und Schlaganfall verringern kann.
Einführung
Die kürzlich auf dem ESC Kongress 2023 vorgestellte Studie hat einen signifikanten Zusammenhang zwischen dem Fitnessniveau und einem reduzierten Risiko für die Entwicklung von Vorhofflimmern (AF) und Schlaganfällen festgestellt. Die Studie analysierte Daten von über 15.000 Personen, die zwischen 2003 und 2012 einen Laufbandtest durchliefen. Sie konzentrierte sich auf Personen ohne vorherige AF-Erkrankung und zielte darauf ab, den Einfluss des Fitnessniveaus auf die Entwicklung von AF, Schlaganfall, Myokardinfarkt und Tod zu bewerten.
Methodik
Für die Studie wurde das Bruce-Protokoll verwendet, um das Fitnessniveau während des Laufbandtests zu messen. Die Fitness wurde anhand des Energieverbrauchs in metabolischen Äquivalenten (METs) bestimmt. Die Teilnehmer wurden dann in niedrig, mittel und hoch fitnessorientierte Gruppen eingeteilt, basierend auf ihren erreichten METs. Die Studie überwachte die Teilnehmer auf das Auftreten von AF, Schlaganfall, Myokardinfarkt und Tod über einen bestimmten Zeitraum.
Bruce-Protokoll
Das Bruce-Protokoll ist eine etablierte Methode zur Beurteilung des Fitnessniveaus. Es beinhaltet ein schrittweises Anheben der Steigung und Geschwindigkeit des Laufbandes in bestimmten Zeitintervallen. Das Protokoll misst die METs, die den während körperlicher Aktivität verbrauchten Sauerstoff widerspiegeln. Höhere METs deuten auf eine bessere kardiovaskuläre Fitness hin.
Ergebnisse
Die Studie fand eine starke Korrelation zwischen dem Fitnessniveau und dem Risiko für die Entwicklung von AF, Schlaganfall und schwerwiegenden kardiovaskulären Ereignissen (MACE), zu denen Schlaganfall, Myokardinfarkt und Tod gehören. Für jede eine MET-Zunahme beim Laufbandtest bestand ein um 8% geringeres Risiko für AF, ein um 12% geringeres Risiko für Schlaganfall und ein um 14% geringeres Risiko für MACE. Diese Ergebnisse unterstreichen die Bedeutung der Aufrechterhaltung der Fitness für die Herz-Kreislauf-Gesundheit.
Reduzierung des AF-Risikos
Die Studie zeigte, dass für jede eine MET-Zunahme beim Laufbandtest ein um 8% geringeres Risiko für die Entwicklung von AF bestand. Dies legt nahe, dass Personen mit höherem Fitnessniveau weniger wahrscheinlich AF entwickeln werden im Vergleich zu Personen mit niedrigerem Fitnessniveau. Die Ergebnisse unterstreichen die potenzielle vorbeugende Wirkung von Fitness auf AF.
Reduktion des Schlaganfallrisikos
Teilnehmer mit höherem Fitnessniveau, wie durch ihre erreichten METs beim Laufbandtest angezeigt, hatten ein um 12% geringeres Risiko für Schlaganfall im Vergleich zu Personen mit niedrigerem Fitnessniveau. Die Ergebnisse betonen die Bedeutung der Aufrechterhaltung körperlicher Fitness zur Reduktion des Schlaganfallrisikos, der weltweit eine bedeutende Ursache für Morbidität und Mortalität darstellt.
Geringeres Risiko für schwerwiegende kardiovaskuläre Ereignisse
Zusätzlich zu einem reduzierten Risiko für AF und Schlaganfall fand die Studie auch ein um 14% geringeres Risiko für schwerwiegende kardiovaskuläre Ereignisse (MACE) bei Personen mit höherem Fitnessniveau. Dazu gehören ein geringeres Risiko für Schlaganfall, Myokardinfarkt und Tod. Die Ergebnisse betonen die potenziellen Vorteile der Aufrechterhaltung körperlicher Fitness zur Verringerung des Gesamtrisikos von kardiovaskulären Ereignissen.
Ausblick auf lange Sicht
Die Studie begleitete die Teilnehmer über einen Zeitraum von fünf Jahren und beobachtete die Wahrscheinlichkeiten, dass sie frei von AF bleiben. Die Wahrscheinlichkeiten betrugen 97,1%, 98,4% bzw. 98,4% in den Gruppen mit niedriger, mittlerer und hoher Fitness. Diese Ergebnisse legen nahe, dass ein höheres Fitnessniveau die langfristigen Ergebnisse erheblich verbessern und das Risiko für die Entwicklung von AF reduzieren kann.
Schlussfolgerung
Die Ergebnisse der Studie zeigen einen starken Zusammenhang zwischen dem Fitnessniveau und einem geringeren Risiko für die Entwicklung von AF, Schlaganfall und schwerwiegenden kardiovaskulären Ereignissen. Für jede eine MET-Zunahme beim Laufbandtest bestand ein um 8% geringeres Risiko für AF, ein um 12% geringeres Risiko für Schlaganfall und ein um 14% geringeres Risiko für MACE. Die Studie unterstreicht die Bedeutung der Aufrechterhaltung des Fitnessniveaus zur Vorbeugung von AF und zur Reduzierung des Risikos von Schlaganfällen und anderen kardiovaskulären Ereignissen.
